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    醫用防護服分類、等級、適用范圍、標準及穿脫方法

    發布日期:2020-05-14      點擊:

    國外新型冠狀病毒確診人數一直上漲,關于醫用防護口罩、醫用防護服等物資短缺的消息不斷,醫用防護服的短缺成為新冠病毒感染病患接治醫院的心病。本文將為大家介紹醫用防護服分類、等級、適用范圍、標準及穿脫方法。

    醫用防護服分類與適用范圍

    醫用防護服包括醫療環境下專門穿戴的各類服裝,因此分類方法很多。

    1、按照用途分

    按照用途和使用場合可以分為:日常工作服、外科手術服、隔離衣和防護服。

    日常工作服是指醫護人員日常工作中穿著的白大衣,又稱白大褂。

    外科手術服是指在手術室內穿著的專門設計的服裝。

    隔離衣是指醫護人員接觸病人、家屬探視病人等場合下穿戴的服裝。

    防護服是指醫療急救、進入傳染病區、電磁輻射攻等特殊區域的人員穿著的服裝。

    1. 按照使用壽命分

      按照使用壽命醫用防護服可以分為一次性防護服和重復使用性防護服。

      國內醫用一次性手術衣遵守的標準為國家食品藥品監督管理總局頒布的201711日起實施的行業標準YY/T0506-2016《病人、醫護人員和器械用手術單、手術衣和潔凈服》。醫用一次性防護服遵守的標準為中國國家標準化管理委員會指定的20100301日起實施的醫用一次性防護服技術要求GB19082-2009。

      一次性防護服使用后即廢棄無需消毒、洗滌,使用方便、可避免交叉感染,但一次性材料降解慢,容易造成環境污染,通常對防護性要求高的外科手術服、隔離衣多采用這種類型。重復使用型使用后需要經過洗滌、消毒過程也會增加大量的人力及水資源成本,通常對防護性要求小的日常工作服(白大褂)多采用這種類型。

    2. 按照材料分

      按照材料的加工工藝不同,醫用防護服又分為機織類和非織造布類防護服。

      機織類材料主要用于加工重復使用的醫用防護服,包括傳統機織物、高密織物、涂層織物和層壓織物。傳統機織物主要是采用棉纖維或滌綸等合成纖維與棉的混紡紗加工而成,具有良好的舒適性,主要用于日常工作服(白大褂)。高密織物是利用高支棉紗或其他超細合成纖維長絲織成,紗線間隙非常小,由于纖維的毛細作用而具有透濕性,再經過碳氟化合物、有機硅等防水劑處理具有一定的防液體滲透性能,主要用于需要較好防水效果的手術衣材料。涂層和層壓織物是為了增強材料的防滲透性能,用于使用環境較苛刻的防護服材料。涂層織物經過涂層加工,表面被涂層劑封閉,具有防滲透性,涂層中的親水基因或經特殊方法形成微孔結構保證織物的透濕性。層壓織物是將織物與一層特殊薄膜(例如微孔薄膜、聚氨醋透濕膜等)通過層壓工藝復合在一起,例如聚四氟乙烯超級防水透濕復合面料。由于該織物主體膜的微孔孔徑小于水滴直徑可防止血液、體液等的滲透,微孔的孔隙率高孔徑大于水蒸汽分子直徑,水蒸汽分子可自由通過,因此透濕性能較好。

      非織造布類防護服材料基本都是一次性的,使用較多的有紡粘非織造布、水刺非織造布、SMS(紡粘-熔噴-紡粘)復合非織造布、閃蒸法非織造布和紡粘布復膜產品等。通常非織造布類防護服比機制類材料具有更好的防護性。

      除此之外,還有特殊的醫用防護服,其可以分類三大類,其適用范圍如下:

    3. 化學防護服

      化學防護服是在處理有危險性的醫用化學物品時,為保護自身免遭化學危險品或腐蝕性物質的侵害而穿著的防護服裝?;瘜W防護服除了要求服裝材料抗化學腐蝕外,對密封性和服裝的縫型結構都有更嚴格的要求。

    4. 電磁輻射防護服

      電磁輻射防護服是通過在織物材料中植入極細的導電纖維,使得防護服不產生靜電、能夠屏蔽掉100kHz~300GHz范圍內電磁波的防護服裝。主要用于醫院內電子醫療設備系統的操作人群。

    5. 核及射線防護服

      用于核放射環境(小劑量、大范圍的電離輻射,主要以α、β射線為主),防止放射性氣溶膠和粉塵對人體的侵害。它具有防護放射性氣溶膠,防護150種以上有毒和腐蝕氣體、液體和固體,防護潛在的放射性微粒和液體侵入身體,100%阻擋0.2μm以上的干燥微粒等功能。

      醫用防護服穿脫方法

      先七步手洗、戴帽子與口罩、脫鞋后穿防護服,拉好拉鏈與粘好膠帶,戴醫用手套,穿一次性隔離衣,戴乳膠手套(外層),戴靴套與鞋套,與護目鏡與防護面屏,檢查嚴密性與伸展性。

      醫用防護服通常采用閉合門襟設計,也就是內部拉鏈閉合,外部粘合門襟,通過平縫上拉鏈與魔術貼。這樣的設計除了更好的穿脫之外,能讓貼合更加緊密。

      醫用防護服等級

      我國的防護服分級標準為中華人民共和國醫藥行業標準YY/T1499-2016《醫用防護服的液體阻隔性能和分級》,其將醫療防護服一共分為4級,等級越高,防護性能越好。

      根據防護等級的不同要求,所采用的非織造布與薄膜也有不同。聚乙烯透氣膜/非織造布復合材料,對于阻隔細菌粒子穿透和液體滲透有優良的效果,且手感可通過改變復合面料的柔軟度來調整,其抗拉強力強,透氣性好,舒適性能大大提高,能經受消毒處理,不含有毒成分,克重60~100g/m2,有良好的性價比,用它制成的醫用一次性防護服可保護醫務人員免遭污染源污染,克服交叉感染,起到有效防護的作用。

      《關于疫性期間防護服生產使用有關問題的通知》提出,當醫用防護服不足時,可使用緊急醫用物資防護服。

      緊急醫用物資防護服應符合歐盟醫用防護服EN14126標準(其中液體阻隔等級在2級以上)并取得歐盟CE認證或液體致密型防護服(type3符合EN14605標準)、噴霧致密型防護服(type4符合EN14605標準)、防固態顆粒物防護服(type5符合ISO13982-12標準)。

      緊急醫用物資防護服僅用于隔離留觀病區(房)、隔離病區(房),不能用于隔離重癥監護病區(房)等有嚴格微生物指標控制的場所。請各地組織衛生健康部門指導醫院、疾控中心等單位規范合理使用緊急醫用物資防護服。

      醫用防護服相關標準

      在我國,醫用防護服對應的標準為中華人民共和國國家標準GB19082-2009《醫用一次性防護服技術要求》,該標準中不僅對防護服的外觀做了規定,還對防護服的液體阻隔功能、過濾性能、微生物指標、環氧乙烷殘留量、服用性能和舒適性能等做了嚴格的規定。

      我國的防護服分級標準為中華人民共和國醫藥行業標準YY/T1499-2016《醫用防護服的液體阻隔性能和分級》,其將醫療防護服一共分為了4級,等級越高,防護性能越好。

      國際上,歐盟標準EN14126-2003《防護服-抗傳染源防護服的性能要求和試驗方法》,將防護服一共分為了6類,帶有“B”字母標記的為生化防護服,可用于醫護人員防護;美國標準NFPA19992018《緊急醫療行動的防護服和裝備》,對防護服和裝備進行了詳細規定,并未對醫用防護服進行分級。

      醫用防護服是否合乎標準,還需要經過檢測機構檢驗?,F在具備全項目檢測資質的醫用防護服檢測機構有:北京市醫療器械檢驗所、安徽省食品藥品檢驗研究院、湖北省醫療器械質量監督檢驗研究院、中國食品藥品檢定研究院(中國藥品檢驗總所)和國家食品藥品監督管理局濟南醫療器械質量監督檢驗中心。

      目前國標醫用防護服生產大多采用環氧乙烷滅菌,需要7-14天時間。但經過驗證,滅菌時間可以控制在1天以內,但考慮到輻照滅菌可能會對防護服結構強度有一定影響,《應急規范》將輻照滅菌醫用一次性防護服使用有效期限定在1個月以內。

      以上就是關于醫用防護服分類、等級、適用范圍、標準及穿脫方法的知識匯總,希望對大家所所幫助!

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